1 Por qué la psiquiatría dimensional es indispensable hoy
La comprensión contemporánea de la salud mental va mucho más allá de las categorías diagnósticas tradicionales.
Decir que una persona tiene un "trastorno de ansiedad", "depresión", "trastorno de estrés postraumático" o "TDAH" describe manifestaciones sintomáticas, pero no los mecanismos invisibles que generan y mantienen el sufrimiento.
La psicología dimensional se centra en procesos psicopatológicos transdiagnósticos, es decir:
- • Mecanismos psicológicos disfuncionales comunes a muchos trastornos,
- • que organizan la experiencia interior,
- • y que constituyen la base mental invisible detrás de las manifestaciones observables.
Permite pensar el sufrimiento en un continuo normal-patológico, en lugar de fijarlo en categorías.
2 En el corazón de estos procesos: la identidad (el "yo"), o representación de sí mismo
Todos los procesos psicológicos —pensamientos, emociones, comportamientos, relaciones con los demás— emergen de un mecanismo dimensional fundamental: la representación de sí mismo, es decir, el emisor de todas las experiencias cotidianas.
Este mecanismo existe en un continuo:
Un yo ya satisfecho
Sereno, válido
Un yo insatisfecho
Inseguro o no válido
Cuando el "yo" se experimenta como deficiente, los intentos de resolver esta alteración se convierten en estrategias compensatorias—lo que llamamos adicción ontológica (Barrows et al., 2022; Ducasse et al., 2025; Gordon et al., 2018).
3 El principio central
"Es desde nosotros mismos, tal como nos identificamos habitualmente, que tenemos todas nuestras experiencias cotidianas. Así que si la representación que tenemos de nosotros mismos está alterada, todas nuestras experiencias cotidianas estarán alteradas."
— Ducasse et al., 2019
4 Tres formas de alteración del yo, tres organizaciones del sufrimiento
Este proceso raíz se organiza en tres polos dimensionales, cada uno asociado con estrategias de adaptación y trastornos específicos.
1) El "yo en inseguridad" → evitación experiencial
Claire
Cuando el "yo" se experimenta como amenazado: hipervigilancia, necesidad de control, miedo a lo inesperado, intolerancia a cualquier forma de incomodidad.
Estrategia dominante: controlar, huir, neutralizar o anestesiar la experiencia interior.
Presentaciones clínicas frecuentemente asociadas: trastornos de ansiedad, TEPT/TEPT complejo, adicciones (cannabis, opioides, benzodiazepinas), y la impotencia que sigue a la lucha: depresión, agotamiento.
2) El "yo insatisfecho" / vacío afectivo → ansia de estimulación
Karim
Cuando el "yo" se experimenta como vacío, sin satisfacción interna: aburrimiento crónico, distraibilidad, agitación, necesidad de intensidad.
Estrategia dominante: buscar estimulación externa.
Presentaciones clínicas frecuentemente asociadas: adicciones al juego, sexo, compras, conducción de riesgo, búsqueda de sensaciones fuertes, vulnerabilidad a desencadenar episodios hipomaníacos, TDAH.
3) El "yo carente de valor" → desconexión y exceso de conciencia autorreflexiva
Julie
Cuando el "yo" se experimenta como "insuficiente", "indigno", "no amable": vergüenza, autocrítica, perfeccionismo, miedo al rechazo.
Estrategia dominante: esconderse, sobreadeaptarse, aparentar, demostrar, o disolverse en el otro.
Presentaciones clínicas frecuentemente asociadas: anorexia, dependencia emocional, trastorno límite de la personalidad.
4) El trastorno límite: un nombre para las 3 facetas del "yo carente" llevadas al extremo
El trastorno límite puede leerse como un espejo amplificador de nuestro funcionamiento humano ordinario, donde las tres alteraciones del yo (inseguridad, insatisfacción, falta de valor) se exacerban simultáneamente.
5 El riesgo terapéutico mayor
"Si el 'yo' permanece inseguro, insatisfecho o indigno de ser amado, todas las estrategias psicoterapéuticas implementadas para reducir el sufrimiento también estarán alteradas. Sería como tratar al paciente equivocado."
— Ducasse et al., 2019
6 ¿Dónde se sitúa LiACT? En el corazón de la TCC de 3ª generación, en un enfoque procesual
LiACT integra la TCC de 3ª generación en una perspectiva dimensional, que trasciende el enfoque categorial.
Estas terapias tienen un objetivo común: oponerse a los procesos que emergen de una representación alterada del yo.
La dimensión raíz a transformar es siempre la misma: el "yo" (o representación de sí mismo) que experimenta.
7 Los tres niveles procesuales entrenados por LiACT
Nivel 1 — Seguridad interior (Claire)
Objetivo: Calmar la inseguridad y detener la evitación experiencial
Procesos clave: Aceptación – Resiliencia a la incomodidad y a los problemas cotidianos
Al responder a la evitación experiencial con aceptación (trabajada en varios protocolos, como el método Barlow y TIPI), y añadiendo una conclusión identitaria válida, → esto establece una seguridad de fuente interior.
Enfoques integrados: Método Barlow, TIPI, TDC, ACT
Nivel 2 — Satisfacción y Compromiso (Karim)
Objetivo: Calmar el ansia de estimulación externa
Procesos clave: Motivación interna estabilizada – Autodeterminación – Cualidades de intención – Valores
Al responder al ansia con: motivación de fuente interior, capacidad para generar interés continuo y estable, en una mentalidad de juego, con una intención de contribuir, con una intención de crecer y progresar, luego añadiendo una conclusión identitaria válida, → esto establece un bienestar de fuente interior.
Enfoques integrados: Autocompasión (Kristin Neff), prácticas de bondad amorosa, procesos motivacionales de ACT
Nivel 3 — Autoestima y Pertenencia (Julie)
Objetivo: Calmar la vergüenza y la autocrítica, restaurar la calidad relacional
Procesos clave: Validación – Interdependencia y sentido de utilidad
Al responder a la desconexión con: un sentido de pertenencia y valor a través del sentido de utilidad (en el ser y el hacer), existencia en relaciones de interdependencia, reducción de la autocrítica y preocupación excesiva por el propio valor y lugar, luego añadiendo una conclusión identitaria válida, → esto establece un sentido de valor de fuente interior.
Enfoques integrados: Psicología adleriana, niveles avanzados en TCC de 3ª generación
LiACT se sitúa en la encrucijada de estos tres niveles
8 Qué es LiACT, precisamente
LiACT es una IA de autoacompañamiento centrada en:
- • procesos transnosográficos,
- • la representación de sí mismo como palanca raíz,
- • los tres niveles dimensionales de TCC de 3ª generación,
- • un entrenamiento estructurado en la vida cotidiana.
LiACT no sustituye ni a una psicoterapia ni a un seguimiento médico, y no tiene como objetivo el diagnóstico ni el tratamiento de un trastorno.
Propone un marco guiado para trabajar la manera en que el "yo" se experimenta a sí mismo, a los demás y al mundo.
LiACT no es otro protocolo terapéutico más: se basa en la TCC de 3ª generación para extraer y entrenar los procesos psicológicos más relevantes, en un formato digital de autoacompañamiento.