1 De ce este esențială psihiatria dimensională astăzi
Înțelegerea contemporană a sănătății mentale merge mult dincolo de categoriile diagnostice tradiționale.
A spune că o persoană are o "tulburare de anxietate", "depresie", "tulburare de stres post-traumatic" sau "ADHD" descrie manifestări simptomatice, dar nu mecanismele invizibile care generează și mențin suferința.
Psihologia dimensională se concentrează pe procese psihopatologice transdiagnostice, adică:
- • Mecanisme psihologice disfuncționale comune multor tulburări,
- • care organizează experiența interioară,
- • și care constituie fundația mentală invizibilă din spatele manifestărilor observabile.
Ne permite să gândim suferința pe un continuum normal–patologic, mai degrabă decât să o fixăm în categorii.
2 În centrul acestor procese: identitatea („Eu"-l), sau auto-reprezentarea
Toate procesele psihologice—gânduri, emoții, comportamente, relații cu alții—apar dintr-un mecanism dimensional fundamental: auto-reprezentarea, adică emițătorul tuturor experiențelor zilnice.
Acest mecanism există pe un continuum:
Un Eu deja satisfăcut
Senin, valid
Un Eu nesatisfăcut
Nesigur sau invalid
Când „Eu"-l se trăiește ca fiind deficitar, încercările de a rezolva această alterare devin strategii compensatorii—ceea ce numim dependență ontologică (Barrows et al., 2022; Ducasse et al., 2025; Gordon et al., 2018).
3 Principiul central
„Din noi înșine, așa cum ne identificăm de obicei, avem toate experiențele noastre zilnice. Deci dacă reprezentarea pe care o avem despre noi înșine este alterată, toate experiențele noastre zilnice vor fi alterate."
— Ducasse et al., 2019
4 Trei forme de alterare a Eului, trei organizări ale suferinței
Acest proces rădăcină este organizat în trei poli dimensionali, fiecare asociat cu strategii de adaptare și tulburări specifice.
1) „Eul în insecuritate" → evitarea experiențială
Claire
Când „Eu"-l se trăiește ca fiind amenințat: hipervigilență, necesitate de control, frică de neașteptat, intoleranță la orice formă de disconfort.
Strategie dominantă: controla, fugi, neutraliza sau anesthezia experiența interioară.
Prezentări clinice frecvent asociate: tulburări de anxietate, PTSD/PTSD complex, dependențe (canabis, opioide, benzodiazepine) și neputința care urmează luptei: depresie, epuizare.
2) „Eul nesatisfăcut" / golul afectiv → dorință de stimulare
Karim
Când „Eu"-l se trăiește ca fiind gol, fără satisfacție internă: plictiseală cronică, distragibilitate, agitație, nevoie de intensitate.
Strategie dominantă: căuta stimulare externă.
Prezentări clinice frecvent asociate: dependențe de jocuri de noroc, sex, cumpărături, condus riscant, căutare de senzații, vulnerabilitate la declanșarea episoadelor hipomaniacale, ADHD.
3) „Eul lipsit de valoare" → deconectare și conștiință auto-reflexivă excesivă
Julie
Când „Eu"-l se trăiește ca fiind "insuficient", "nedemn", "neiubit": rușine, auto-critică, perfecționism, frică de respingere.
Strategie dominantă: a se ascunde, a se supra-adapta, a părea, a dovedi sau a se dizolva în celălalt.
Prezentări clinice frecvent asociate: anorexie, dependență emoțională, tulburare borderline.
4) Tulburarea borderline: un nume pentru cele 3 fațete ale „Eului lipsit" împinse la extrem
Tulburarea borderline poate fi citită ca o oglindă măritoare a funcționării noastre umane obișnuite, unde cele trei alterări ale Eului (insecuritate, nemulțumire, lipsă de valoare) sunt simultan exacerbate.
5 Riscul terapeutic major
„Dacă 'Eu'-l rămâne nesigur, nesatisfăcut sau nedemn de a fi iubit, toate strategiile psihoterapeutice puse în aplicare pentru a reduce suferința vor fi de asemenea alterate. Ar fi ca și cum ai trata pacientul greșit."
— Ducasse et al., 2019
6 Unde se situează LiACT? În centrul TCC de valul 3, într-o abordare procesuală
LiACT integrează TCC de valul 3 într-o perspectivă dimensională, care transcende abordarea categorică.
Aceste terapii au un obiectiv comun: a se opune proceselor care apar dintr-o auto-reprezentare alterată.
Dimensiunea rădăcină de transformat este întotdeauna aceeași: „Eu"-l (sau auto-reprezentarea) care trăiește.
7 Cele trei niveluri de procese antrenate de LiACT
Nivelul 1 — Securitate interioară (Claire)
Obiectiv: Liniștește insecuritatea și oprește evitarea experiențială
Procese cheie: Acceptare – Reziliență la disconfort și probleme zilnice
Prin a răspunde evitării experiențiale cu acceptare (lucrat în diferite protocoale, cum ar fi metoda Barlow și TIPI) și adăugând o concluzie identitară validă, → aceasta stabilește securitate provenită din interior.
Abordări integrate: Metoda Barlow, TIPI, DBT, ACT
Nivelul 2 — Satisfacție și implicare (Karim)
Obiectiv: Liniștește dorința de stimulare externă
Procese cheie: Motivație internă stabilizată – Autodeterminare – Calități intenționale – Valori
Prin a răspunde dorinței cu: motivație provenită din interior, capacitatea de a genera interes continuu și stabil, într-o mentalitate jucăușă, cu o intenție de a contribui, cu o intenție de a crește și progresa, apoi adăugând o concluzie identitară validă, → aceasta stabilește bunăstare provenită din interior.
Abordări integrate: Auto-compasiune (Kristin Neff), practici de bunăvoință iubitoare, procese motivaționale ACT
Nivelul 3 — Stimă de sine și apartenență (Julie)
Obiectiv: Liniștește rușinea și auto-critica, restabilește calitatea relațională
Procese cheie: Validare – Interdependență și simț al utilității
Prin a răspunde deconectării cu: un sentiment de apartenență și valoare prin simțul utilității (în a fi și a face), existență în relații interdependente, reducerea auto-criticii și preocupării excesive cu propria valoare și loc, apoi adăugând o concluzie identitară validă, → aceasta stabilește un simț al valorii provenit din interior.
Abordări integrate: Psihologia adleriană, niveluri avansate în TCC de valul 3
LiACT se află la răspântia acestor trei niveluri
8 Ce este exact LiACT
LiACT este un AI de auto-suport concentrat pe:
- • procese transnozografice,
- • auto-reprezentarea ca levier rădăcină,
- • cele trei niveluri dimensionale ale TCC de valul 3,
- • antrenament structurat în viața de zi cu zi.
LiACT nu este un substitut pentru psihoterapie sau urmărire medicală și nu își propune diagnosticul sau tratamentul unei tulburări.
Oferă un cadru ghidat pentru a lucra asupra modului în care „Eu"-l se trăiește pe sine, pe alții și lumea.
LiACT nu este încă un protocol terapeutic: se bazează pe TCC de valul 3 pentru a extrage și antrena cele mai relevante procese psihologice, într-un format digital de auto-suport.